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黑河農村養老保險網上繳費流程和報銷比例規定

更新:2023-09-17 01:38:18 高考升學網

農村養老保險,是指以農村非城鎮戶籍的居民為保險對象的養老保險制度。農村養老保險的基本原則是:保障水與農村生產力發展和各方面承受能力相適應;養老保險與家庭贍養、土地保障以及社會救助等形式相結合;權利與義務相對等;效率優先,兼顧公;自我保障為主,集體(含鄉鎮企業、事業單位)調劑為輔,國家給予政策扶持;政府組織與農民自愿相結合。

黑河市醫療保險的可報銷范圍

1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費

2、合作醫療指定醫療機構就醫

3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,并先行支付現金,且保存有關單據和資料

黑河市醫療保險的不可報銷范圍

1、未經批準在非定點醫療機構就診發生的醫療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形

黑河市醫療保險的報銷比例

1、到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元

如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元

而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元

住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關

注:如住的是三級醫院。

1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%

黑河市醫療保險的繳費標準

根據黑河市社會保險管理中心的相關文件規定,全市各類用人單位統一按本單位職工上年度工資總額的7.5%繳納醫療保險費,職工個人按本人上年度工資收入的2%繳納醫療保險費。

黑河社保繳費基數最高為24376.00元,繳費最低基數2031.3元。

即單位繳納醫療保險最高為24376.007.5%=1828.2元,最低為2031.37.5%=152.3475元。

個人繳納醫療保險最高為24376.002%=487.52元,最低為2031.32%=40.626元。

繳納醫療保險高低基數以工資是否為均工資的60%-300%作為參考。

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