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濟南新生兒醫保報銷范圍及報銷比例怎么計算

更新:2023-09-19 14:36:37 高考升學網

每個生命的誕生都是一個天使來到人間,當我們沉浸在喜悅中時,也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差,容易生病,特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是,現在各種流行病高發和容易傳染,動不動各種搶救和監護措施齊上陣,除了身累心累外,治療花費也是一筆不小的開支,對于家庭來說也是一個不小的壓力,這個時期最需要新生兒醫保“助力”!

《關于調整居民基本醫療保險部分政策的通知》濟人社發〔2018〕142號

二、將新生兒自出生之日起享受居民醫保待遇的參保繳費期限由出生后3個月內調整為出生后6個月內,超過6個月以上參保繳費的新生兒,自繳費次月起享受居民醫保待遇。

三、居民應在我市居民醫保集中繳費期內按規定參保繳費。自2019醫療年度起,錯過集中繳費期后申請參保的居民應補繳當年費用,補繳費用額為個人繳費和政府補助標準之和。補繳人員按規定辦理參保手續并完成繳費的,待遇享受等待期為3個月(等待期自繳費的次月起開始計算),等待期滿后發生的醫療費用按規定予以報銷。

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  居民醫保新生兒住院報銷須注意的事項

1、住院時使用新生兒的名字,盡量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字。

2、告知醫生會參加居民醫保,盡量使用醫保報銷目錄內藥物和治療方式,少使用自費藥品,以免加重個人負擔。

3、家長盡快辦理新生兒參保手續,繳費后開具無卡證明,及時將無卡證明送交醫院。

4、出院結算時,使用醫保結算系統結算,只支付個人自負部分后即可報銷;盡量避免現金報銷,以減輕個人報送材料、占用資金的負擔。

5、確需現金報銷的,需將新生兒的住院發票、費用明細單、住院病歷復印件、監護人身份證復印件、新生兒出生證明復印件、新生兒戶口簿(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁)復印件交所在區醫保辦。

參保后無卡期間孩子需住院的,請在住院時持“住院證”到參保的人力資源社會保障服務中心開具無卡證明,并交至醫院醫保辦,住院時憑無卡證明辦理住院手續。出院結算時,使用醫保結算系統結算,只支付個人自負部分。

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