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市民持醫(yī)保卡看病須帶身份證

更新:2023-09-16 14:56:54 高考升學網(wǎng)

  為防止未參保人員拿他人醫(yī)保卡門診看病和住院的情況發(fā)生,即日起,鞍山市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員,門診就醫(yī)和住院必須同時持醫(yī)保IC卡和本人身份證。

未帶卡須3個工作日內(nèi)補辦手續(xù)

  此次社保局出臺新規(guī),旨在防止未參保人員拿他人的醫(yī)保卡門診看病和住院的情況發(fā)生。今后參保人員門診就醫(yī)必須持醫(yī)保IC卡和本人身份證,如不持醫(yī)保IC卡則視為本人自動放棄醫(yī)療保險待遇,所發(fā)生的醫(yī)療費用自理。

  參保患者入院時,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格按照住院標準收治患者,同時提示患者或其家屬出示醫(yī)保IC卡及身份證。如因急診、急救等原因當時未能用醫(yī)保IC卡入院,患者或其家屬應(yīng)向定點醫(yī)療機構(gòu)聲明其患者為參保人員,并在3個工作日內(nèi)將醫(yī)保IC卡拿到定點醫(yī)療機構(gòu),補辦醫(yī)保住院手續(xù)。住院后3個工作日內(nèi)不出示醫(yī)保IC卡則視為放棄本次住院醫(yī)療保險待遇,發(fā)生的醫(yī)療費用自理。

  此外,因參保患者醫(yī)保IC卡丟失、損壞,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)告知患者或家屬立即持《入院通知書》或住院押金小票、患者身份證原件、復印件、期1寸彩照1張(家屬代辦還應(yīng)提供代辦者身份證原件、復印件)到社保局二樓大廳卡證中心辦理掛失補卡手續(xù)(居民醫(yī)保到三樓居民醫(yī)保中心辦理),當時即可取卡。住院后3個工作日內(nèi)必須將所補醫(yī)保IC卡交給所住定點醫(yī)療機構(gòu)。過期不送者,則視為自動放棄本次就醫(yī)醫(yī)療保險待遇,發(fā)生的醫(yī)療費用自理。

符合住院條件不得拒診醫(yī)保患者

  參保患者住院后,定點醫(yī)療機構(gòu)要將醫(yī)保IC卡及身份證復印件放在定點醫(yī)療機構(gòu)指定部門,出院結(jié)算后返還本人。各定點醫(yī)院不得以任何理由拒診、拒收符合住院條件的參保患者入院,或讓參保患者自費入院治療。住院期間醫(yī)院不得讓參保患者到門診交款做各項檢查或取藥。

  出院后同種病15日內(nèi)不得重新入院

  定點醫(yī)療機構(gòu)不得讓不符合出院條件的參保患者出院或轉(zhuǎn)往外院治療,確須轉(zhuǎn)院的,須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),報市社保局備案。如不經(jīng)過定點醫(yī)療機構(gòu)和社保局同意,參保患者自行轉(zhuǎn)往外院治療的,不享受醫(yī)療保險待遇,發(fā)生的醫(yī)療費用全部自理。參保患者出院后因同一種疾病15日內(nèi)不能重新辦理入院和家庭病床(急診、急救情況除外)。

  參保患者住院治療不允許“掛床”,“掛床”是指患者辦理入院后不住在定點醫(yī)療機構(gòu),回家或上班。定點醫(yī)療機構(gòu)專家認定已符合出院條件的參保患者應(yīng)及時辦理出院手續(xù),拒不出院者以后發(fā)生的醫(yī)療費用完全自理。

  參保人員醫(yī)保IC卡不得外借。如發(fā)現(xiàn)冒名頂替住院者,發(fā)生的醫(yī)療費用全部自負、停止參保人員醫(yī)療保險待遇并由人力資源和社會保障局行政部門給予經(jīng)濟處罰直至追究法律責任。對所在定點醫(yī)療機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定處罰。

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