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肇慶大病醫保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

更新:2023-09-17 11:24:28 高考升學網

大病醫保是指對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉居民基本醫保參保人,保障范圍則與城鄉居民基本醫保相銜接。以下是小編整理的關于大病醫保的相關內容,僅供參考。

肇慶大病醫保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

一、肇慶大病醫保救助怎么辦理

(1)本人填寫《特殊疾病門診醫療證個人申請表》(一式兩份);

(2)將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;

(3)所在單位蓋章確認并報市醫保中心審批。

其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業務。經過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫療證》,并根據審核通過的日期確定其門診大病醫療年度起始時間,根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫院。申請人所在單位應在規定期限內及時到市醫療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫院只能選取一所,且一個醫療年度內不得變更;《門診大病醫療證》有效期一年,醫療年度期滿當月應年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。

二、肇慶大病醫保報銷指南

肇慶大病醫療保險的范圍是什么?據了解,肇慶醫保體系中的大病醫療保險保障的范圍為終末期腎病、乳腺癌、胃癌、I型糖尿病、結腸癌,以及個人年度負擔的符合規定的大病醫療保險的費用等,下面是詳細的介紹。

目前,我國農村醫療保障重點將向大病轉移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇,大病患者住院費用實際報銷比例不低于70%,最高可達到90%。納入大病保障的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

此外,國務院此前出臺的大病保險新政,對于“大病保險”的保障范圍使用了“家庭災難性醫療支出”的定義,即將城鄉居民年人均可支配收入或農民年人均純收入,作為當地家庭災難性醫療支出的標準。當參保人負擔的醫療費用超過這個標準時,很可能使家庭在經濟上陷入困境。大病保險就是對這小部分人群個人負擔的合規醫療費用,在基本醫保已經報銷的基礎上再次給予報銷,要求實際報銷比例不低于50%。

三、肇慶大病醫保相關文章推薦

1、2022年肇慶大病醫保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

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