合肥醫(yī)改出新政策 社區(qū)醫(yī)院看病醫(yī)保可報銷

　　取消藥品加成，開藥更便宜，體現(xiàn)醫(yī)師勞動價值，門診費、手術費將普遍上漲……今年4月1日以后，合肥市各公立醫(yī)院的收費標準將全面更新。記者昨日從合肥市醫(yī)改工作會議上了解到，合肥市政府于昨日印發(fā)了《合肥市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》，對公立醫(yī)院綜合改革，分級診療、社會辦醫(yī)等多方面改革進行了部署。今后，市民的就醫(yī)慣或將從根本上進行改變。

　　藥品價格4月起合肥公立醫(yī)院藥品價賣

　　4月1日起，包括合肥在內(nèi)，全省所有公立醫(yī)院取消藥品加成，在公立醫(yī)院就能買到零差率的藥品。

　　與此同時，我省下放的公立醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格定價權，也將在4月1號前落實到位。

　　今后，合肥公立醫(yī)療機構將合理降低藥品、高值醫(yī)用耗材、部分醫(yī)用設備檢查治療價格，到2017年全市公立醫(yī)院藥品、耗材收入占醫(yī)院總收入的比重控制在40%以下，其中縣級公立醫(yī)院和城市二級醫(yī)院控制在35%左右，城市三甲醫(yī)院控制在45%左右。

　　另外，提高診療、手術、護理、床位和中醫(yī)服務等項目價格，拉開不同等級醫(yī)院、不同技術水醫(yī)療服務差價，建立充分體現(xiàn)醫(yī)療技術服務價值的價格動態(tài)調(diào)整機制，保障公立醫(yī)院良性發(fā)展，基本醫(yī)保持續(xù)健康運行，群眾就醫(yī)負擔不增加。

　　解讀：合肥市一家三甲醫(yī)院負責人透露，由于患者根據(jù)病情不同，使用的藥物、手術方式相差較大，目前無法進行估算。“不過經(jīng)過醫(yī)院前期的內(nèi)部測算，醫(yī)改前后，醫(yī)院收入結構變化較大。”

　　績效工資院長將實施年薪制

　　方案明確，公立醫(yī)療機構的醫(yī)生將實行績效工資制，并拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

　　未來，醫(yī)院工資總額將與服務質量、數(shù)量掛鉤，與醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材收入和大型設備檢查收入)占醫(yī)院總收入的比重掛鉤，與控制基本醫(yī)保費用增長掛鉤，與控制醫(yī)院資產(chǎn)負債率掛鉤，醫(yī)院人均收入水在現(xiàn)有基礎上有較大幅度提高，力爭到2017年人員經(jīng)費支出占業(yè)務支出比例達到40%。

　　此外，醫(yī)院院長將實施“年薪制”。方案規(guī)定，今后院長們的薪酬將由基本年薪、績效年薪、任期激勵收入三部分構成，根據(jù)考核結果由財政據(jù)實安排。

　　醫(yī)院用人也將擁有更多的話語權。合肥將落實醫(yī)院用人自主權，由醫(yī)院按照有關規(guī)定組織公開招聘。堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、以崗定薪、合同管理，同崗同待遇，形成雙向選擇、合理流動、能進能出、能上能下、激勵有效、保障公的靈活用人機制。

　　解讀：醫(yī)生憑“技術”端飯碗將成“