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最新棗莊新生兒醫(yī)療保險辦理流程和報銷比例新規(guī)

更新:2023-09-19 11:57:26 高考升學網(wǎng)

自全面二孩政策放開以后,新生兒數(shù)量明顯增多。寶寶剛出生時,家長忙里忙外,很有可能忽略了給孩子辦理醫(yī)保。日前,記者從市人社局了解到,新生兒醫(yī)保個人繳費標準為140元,手續(xù)辦理非常簡單,新生兒家長要記得及時辦理。


針對新生兒辦理醫(yī)保一事,市人社局醫(yī)保處醫(yī)保管理科科長李兵介紹,根據(jù)《棗莊市居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》規(guī)定,新生兒參加醫(yī)療保險按以下辦法參保:(一)新生兒可到其具有我市戶籍且參加了我市基本醫(yī)療保險的父母任意一方戶籍所在地參加居民基本醫(yī)療保險。(二)新生兒可在出生當年參保享受待遇,當年不參保的,也可從下年度開始參保享受待遇。(三)出生當年參保的新生兒在出生后6個月內(nèi)持相關(guān)材料辦理參保登記繳費手續(xù)的,新生兒落地參保自出生之日起享受待遇。超過6個月未辦理參保登記繳費手續(xù)的,不再按新生兒參保辦法辦理有關(guān)手續(xù)。
記者了解到,我市醫(yī)保政策規(guī)定,2016年1月1日后出生的符合條件的新生兒6個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的,自出生之日起享受醫(yī)保待遇。新生兒2016年度個人繳費標準為140元。只要為孩子辦理了參保繳費手續(xù),在市內(nèi)住院就可享受即時報銷。如果因病情確需轉(zhuǎn)到市外住院治療的,請先到當?shù)劓?zhèn)街的醫(yī)保辦辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。
如果未在新生兒出生6個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù),再參保時不但出生6個月內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費不能報銷,而且個人需要繳納連同財政補助在內(nèi)共計560元的醫(yī)保費,且在繳費一個月后才能享受醫(yī)保待遇。
大病保險方面,新生兒按規(guī)定辦理居民醫(yī)療保險參保手續(xù),自出生之日起享受居民醫(yī)療保險和大病保險待遇。“雖然新生兒落地即可享受醫(yī)保待遇,但不管孩子剛剛出生時是否需要住院治療,我們?nèi)越ㄗh監(jiān)護人在新生兒出生之后盡快辦理參保手續(xù),以免超過6個月因無法參保而造成不必要的損失。”市人社局工作人員說。

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