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2020年濟(jì)南新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理及報(bào)銷流程和比例(詳解)

更新:2023-09-19 22:47:46 高考升學(xué)網(wǎng)

濟(jì)南新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)報(bào)銷待遇享受范圍,這些你都知道多少?本文小編整理了關(guān)于2018年濟(jì)南新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理及報(bào)銷流程和比例的相關(guān)知識(shí),希望對(duì)你有幫助。

新生兒落戶后,應(yīng)由監(jiān)護(hù)人攜帶本人身份證原件、新生兒戶口簿原件及復(fù)印件(戶主頁(yè)、索引頁(yè)、新生兒個(gè)人頁(yè)),到新生兒戶口所屬縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人力資源社會(huì)保障服務(wù)中心辦理居民醫(yī)保參保手續(xù),手續(xù)辦理完畢后,持開(kāi)具的繳費(fèi)通知單到合作銀行繳納當(dāng)年居民醫(yī)保參保費(fèi)用。

當(dāng)年9月之前參保繳費(fèi)的新生兒,應(yīng)在9月1日到12月31日居民醫(yī)保參保繳費(fèi)期內(nèi)需繼續(xù)繳納下一年度居民醫(yī)保費(fèi)。(新生兒自出生之日起3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)的,自出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;超過(guò)3個(gè)月以上參保繳費(fèi)的,自繳費(fèi)次月起享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。)

報(bào)銷比例:參保人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的符合居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍規(guī)定的住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)用,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人按照以下標(biāo)準(zhǔn)分擔(dān)。

少年兒童報(bào)銷比例按以下標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:

在省(部)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付40%,個(gè)人負(fù)擔(dān)60%;

在其他三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付55%,個(gè)人負(fù)擔(dān)45%;

在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付65%,個(gè)人負(fù)擔(dān)35%;

在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付75%,個(gè)人負(fù)擔(dān)25%;

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。

如何參保及辦理社保卡

新生兒落戶后,應(yīng)由監(jiān)護(hù)人攜帶本人身份證原件、新生兒戶口簿原件及復(fù)印件(戶主頁(yè)、索引頁(yè)、新生兒個(gè)人頁(yè)),到新生兒戶口所屬縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人社服務(wù)中心辦理居民醫(yī)保參保手續(xù),手續(xù)辦理完畢后,持開(kāi)具的繳費(fèi)通知單到合作銀行繳納當(dāng)年居民醫(yī)保參保費(fèi)用。

當(dāng)年9月之前參保繳費(fèi)的新生兒,應(yīng)在9月1日到12月31日居民醫(yī)保參保繳費(fèi)期內(nèi)需繼續(xù)繳納下一年度居民醫(yī)保費(fèi)。

新生兒自出生之日起3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)的,自出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;超過(guò)3個(gè)月以上參保繳費(fèi)的,自繳費(fèi)次月起享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2017年度報(bào)銷比例

參保人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的符合居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍規(guī)定的住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)用,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人按照以下標(biāo)準(zhǔn)分擔(dān)。

少年兒童報(bào)銷比例按以下標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:

❶在省(部)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付40%,個(gè)人負(fù)擔(dān)60%;

❷在其他三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付55%,個(gè)人負(fù)擔(dān)45%;

❸在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付65%,個(gè)人負(fù)擔(dān)35%;

❹在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付75%,個(gè)人負(fù)擔(dān)25%;

❺在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。

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