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阜新醫(yī)保報(bào)銷流程及報(bào)銷比例新政策解讀

更新：2023-09-14 22:00:45 高考升學(xué)網(wǎng)

醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶；用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分劃入個(gè)人賬戶，一部分用于建立統(tǒng)籌基金。本文高考助手網(wǎng)小編問(wèn)你介紹關(guān)于阜新醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷相關(guān)知識(shí)。主要包括阜新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程、阜新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例、阜新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策相關(guān)信息。

一、阜新醫(yī)保報(bào)銷流程和所需材料

報(bào)銷程序
1、辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料到社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局受理；
2、受理部門自收到申請(qǐng)材料，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核，結(jié)算，支付工作；
3、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng)，申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后，予以報(bào)銷。
報(bào)銷材料
1、收據(jù)原件；
2、住院費(fèi)用結(jié)算單；
3、出院診斷證明；
4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件；
5、藥品、檢查及治療費(fèi)用明細(xì)、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診科急診處方；
6、社會(huì)保障卡、《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》；
7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說(shuō)明。
8、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

二、阜新醫(yī)保報(bào)銷比例及相關(guān)政策

阜新社保基數(shù)
類型	最低繳費(fèi)基數(shù)	最高繳費(fèi)基數(shù)	單位承擔(dān)比例	個(gè)人承擔(dān)比例	單位最低金額	個(gè)人最低金額	單位最高金額	個(gè)人最高金額
基本養(yǎng)老保險(xiǎn)	2481	12400	20%	8%	496.20	198.48	2480.00	992.00
基本醫(yī)療保險(xiǎn)	2481	12400	6.5%	2.0%	161.27	49.62	806.00	248.00
失業(yè)保險(xiǎn)	2481	12400	0.50%	0.50%	12.41	12.41	62.00	62.00
工傷保險(xiǎn)	2481	12400	1.40%	?	34.73	?	173.60	?
生育保險(xiǎn)	2481	12400	0.50%	?	12.41	?	62	?
大病醫(yī)療	?	?	?	?	1	?	1	?
小計(jì)	718.02	260.51	3584.60	1302.00
合計(jì)	978.53	4886.60