國務(wù)院常務(wù)會議最近指出，我國將加快醫(yī)保藥品目錄調(diào)整頻率，把更多救命救急的抗癌藥等藥品納入醫(yī)保。這意味著，我國醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制建設(shè)進(jìn)入加速期，人民群眾有望收獲更多的幸福感。那么云南最新醫(yī)保報銷目錄有哪些呢?云南一本報銷的范圍品種有哪些呢?下面小編整理了一些關(guān)于云南醫(yī)保報銷目錄的知識,可供參考！

據(jù)人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017 年版）》（人社部發(fā)〔2017〕 15 號）的規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，組織專家評審，經(jīng)省藥品目錄調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組審定，并報經(jīng)國家醫(yī)療保障局批準(zhǔn)，現(xiàn)將《云南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2018 年版）》（以 下簡稱 2018 年版《藥品目錄》）印發(fā)各地，并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下，請遵照執(zhí)行。

目錄適用基本醫(yī)保、工傷保險與生育保險

2018年版《藥品目錄》適用于基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險，分為凡例、西藥、中成藥、中藥飲片和國家談判藥品5部分。其中凡例是對《藥品目錄》的編排格式、名稱劑型規(guī)范、限定支付范圍等內(nèi)容的解釋和說明，西藥部分包括了化學(xué)藥和生物制品，中成藥部分包括了中成藥和民族藥，中藥飲片部分包括生藥、炮制后的藥材及飲片，國家談判藥品部分包括36個國家談判藥品。

其中，《藥品目錄》西藥部分和中成藥部分所列藥品為本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的藥品共2882個(含36 個談判藥)，包括西藥1462個，中成藥1420個(含民族藥99個)。其中僅限工傷保險基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的品種9個；僅限生育保險基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的品種 8 個。

目錄甲類藥品全額納入基金支付

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，《藥品目錄》印發(fā)執(zhí)行后，全省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險統(tǒng)一按照2018年版《藥品目錄》支付醫(yī)藥費(fèi)用。

《藥品目錄》收載的西藥甲類藥品402個，中成藥甲類藥品 192個，其余為乙類藥品。基本醫(yī)療保險基金支付藥品費(fèi)用時區(qū)分甲、乙類，工傷保險和生育保險支付藥品費(fèi)用時不分甲、乙類。

甲類藥品全額納入基金支付，乙類藥品個人先行自付比例，全省原則上統(tǒng)一設(shè)為3%。西藥部分和中成藥部分采用準(zhǔn)入法，規(guī)定基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的藥品；中藥飲片部分采用排除法規(guī)定了基金不予支付費(fèi)用的飲片。

參保人員使用目錄內(nèi)西藥、中成藥和目錄外中藥飲片發(fā)生的費(fèi)用，基本醫(yī)療保險基金支付藥品費(fèi)用時區(qū)分甲、乙類，工傷保險和生育保險支付藥品費(fèi)用時不區(qū)分甲、乙類。對于目錄外中藥飲片的費(fèi)用，基本醫(yī)療保險按照甲類藥品及有關(guān)規(guī)定支付。國家談判藥品按《云南省人力資源和社會保障廳關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知》規(guī)定支付。

新目錄與2010版目錄并行使用6個月

2018年版《藥品目錄》于2018年11月1日起執(zhí)行。《云南基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2010年版》與2018年版《藥品目錄》并行使用6個月，到4月30日后停止使用。各統(tǒng)籌地區(qū)要抓緊做好新舊藥品目錄的使用和管理的銜接，確保按規(guī)定日期起執(zhí)行。

按照要求，新的《藥品目錄》執(zhí)行后，臨床醫(yī)師開具西藥處方須符合西醫(yī)疾病診治原則，開具中成藥處方須遵循中醫(yī)辨證施治原則和理法方藥，對每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用。

對省食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的治療性醫(yī)院制劑，由州、市人力資源和社會保障局或定點(diǎn)（協(xié)議）醫(yī)療機(jī)構(gòu)向省人力資源和社會保障廳行政部門申報，由專家審核通過后，納入基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險用藥范圍，并按乙類藥品支付，醫(yī)院制劑的使用范圍按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

此外，國家免費(fèi)提供的抗艾滋病病毒藥物和國家公共衛(wèi)生項(xiàng)目涉及的抗結(jié)核病藥物、抗瘧藥物和抗血吸蟲病藥物，參保人員使用且在公共衛(wèi)生支付范圍的，基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付。