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泉州醫療保險異地報銷政策,泉州醫保異地報銷比例多少錢

更新:2023-09-21 19:14:12 高考升學網

我國人口流動非常大,異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當地社保,看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢,異地醫療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于泉州醫療保險異地報銷的相關政策、泉州醫保異地報銷的比例多少錢等知識。泉州醫療保險異地報銷政策,泉州醫保異地報銷比例多少錢

一、2020年泉州醫療保險異地報銷政策比例多少錢

泉州醫療保險報銷范圍

1、藥品報銷

(1)西藥部分和中成藥部分所列藥品為基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付費用的藥品,共2535個,包括西藥1297個,中成藥1238個(含民族藥88個)。其中僅限工傷保險基金準予支付費用的品種5個;僅限生育保險基金準予支付費用的品種4個。

(2)西藥甲類藥品402個,中成藥甲類藥品192個,其余為乙類藥品。基本醫療保險基金支付藥品費用時區分甲、乙類,工傷保險和生育保險支付藥品費用時不分甲、乙類。

2、住院報銷

(1)住院治療的醫療花費;

(2)急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀不超過7天的醫療花費;

(3)腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎移植后服抗排異藥的門診醫療花費。

泉州醫療保險報銷比例

參保人員符合統籌基金支付范圍的住院醫療費用每次達到統籌基金起付標準以上、最高支付限額以下的部分,主要從統籌基金中支付,個人也要負擔一定比例,參保人員個人具體負擔比例見下表(按分段累計計算):

一年內統籌基金的起付標準,一級醫院第一次為350元,第二次為200元;二級醫院第一次為500元,第二次為350元;三級醫院第一次為700元,第二次為500元;第三次及以后的住院不再設立起付標準。

二、泉州醫保異地報銷比例多少錢

泉州異地就醫醫保報銷流程:

日從市人社局獲悉,我市城鎮基本醫療保險參保人員在福建省內全省聯網定點醫療機構異地就醫時,大病保險費用可實現即時結算。

此前,參保人員在省內異地就醫時,需先墊付大病保險賠付金額,之后再回到泉州報銷。從今年7月1日起,我市實行大病保險全省聯網即時結算,參保人員在全省聯網定點醫療機構異地就醫時,個人只需支付醫療費用的自付部分,基本醫療保險統籌基金和商業保險基金支付的醫療費用,由所屬醫保經辦機構通過醫保全省聯網結算臺與醫療機構結算。

市人社局相關科室負責人介紹,大病保險賠付全省聯網即時結算服務方式,是在基本醫療保險全省聯網即時結算的基礎上加以改進的,減少了參保患者墊付醫療費用、手工報銷大病保險醫療費用的服務環節,縮短醫療費用報銷周期,進一步提高我市商業保險賠付的服務效率。

另悉,我市城鎮職工(城鎮居民)第六輪商業醫療保險招標確定,商業醫療保險的最高賠付限額由20萬元調整提高至25萬元。

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